जिला पंचायत सदस्य आवेदन फॉर्मPlease enable JavaScript in your browser to complete this form.फोटो अपलोड करें : Click or drag a file to this area to upload. आवेदनकर्ता का नाम : *पिता / पति का नाम :सदस्यता रसीद संख्या : *आवेदित वार्ड संख्या व नाम : *शैक्षिक योग्यता :योग्यता चुनें5 वीं पास8 वीं पास हाई स्कूल इन्टरमीडीएट स्नातक परास्नातकआयु :लिंग :लिंग चुनें पुरुष महिला मोबाईल नंबर : *वार्षिक आय :वार्षिक आय चुनें 1 लाख से 2 लाख 3 लाख से 5 लाख 5 लाख से 10 लाख 10 लाख से 20 लाख 50 लाख से 1 करोड़ 1 करोड़ से अधिक व्हाट्सअप्प नंबर :आधार नंबर : *पैन नंबर :वोटर कार्ड अपलोड करें : Click or drag a file to this area to upload. हस्ताक्षर अपलोड करें : Click or drag a file to this area to upload. सहमती *मैं निषाद पार्टी का सदस्यता ग्रहण कर रहा हूँ। मैं तन, मन और धन से पार्टी के उद्देश्यों तथा सामाजिक न्याय की स्थापना के लिए समर्पित रहूँगा। देश में राजनीतिक शुचिता एवं पारदर्शिता को मजबूत करने के लिए मैं निषाद पार्टी के साथ मिलकर अपनी क्षमता के अनुसार सामाजिक, संगठनात्मक और आर्थिक सहयोग प्रदान करता रहूँगा। यदि किसी कारणवश मुझे चुनावी प्रक्रिया या अन्य किसी संवैधानिक परिस्थिति के कारण प्रत्यक्ष रूप से अवसर प्राप्त नहीं होता है, तब भी मैं पार्टी की विचारधारा को जन–जन तक पहुँचाने, संगठन को मजबूत बनाने और उसके विस्तार हेतु निरंतर सक्रिय रहूँगा। निषाद पार्टी के प्रति मेरी निष्ठा, सेवा और सहयोग सतत जारी रहेगा।आवेदन करें